დოკუმენტის № 46797_27808

დოკუმენტის თარიღი: 07/03/2024 20:20:31

სამედიცინო დოკუმენტაცია ფორმა IV-100/ა

ამბულატორიული ბარათის ნომერი: 46797

სტაციონარული ბარათის ნომერი: N/A

ც ნ ო ბ ა    ჯ ა ნ მ რ თ ე ლ ო ბ ი ს    მ დ გ ო მ ა რ ე ო ბ ი ს    შ ე ს ა ხ ე ბ

1. ცნობის გამცემი დაწესებულების დასახელება ან ექიმი-სპეციალისტის გვარი, სახელი, სახელმწიფო სერტიფიკატით მინიჭებული სპეციალობა, სახელმწიფო სერტიფიკატის ნომერი ან/და საკონტაქტო ინფორმაცია

კლინიკა კანი

2. დაწესებულების დასახელება, მისამართი, სადაც იგზავნება ცნობა

დანიშნულებისამებრ

3. პაციენტის სახელი და გვარი     მარიამ ჩიტიშვილი
4. დაბადების თარიღი
(რიცხვი/თვე/წელი)
    14.01.2001
5. პირადი ნომერი     01008053462
    (ივსება 16 წელს მიღწეული პირის შემთხვევაში)
6. მისამართი     ფარმაკო ფარმაკო 1

7. სამუშაო ადგილი და თანამდებობა, (მოსწავლის/სტუდენტის შემთხვევაში -იმ სასწავლო დაწესებულების/სკოლის დასახელება და კლასი/კურსი,სადაც იგი სწავლობს)

 

8. თარიღები

ა) ექიმთან მიმართვის     05.03.2024
ბ) სტაციონარში გაგზავნის     
გ) სტაციონარში მოთავსების     
დ) გაწერის     

9. დასკვნა ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ ან სრული დიაგნოზი (ძირითადი დაავადება, თანმხლები დაავადებები, გართულებები)

L40 ფსორიაზი

10. გადატანილი დაავადებები

 

11. მოკლე ანამნეზი

პაციენტს აღენიშნება შემოსაზღვრული წრიული ჰიპერემიული გამონაყარი ,რომელიც დაფარულია მოვერხლისფო-მოთეთრო ქერლით,ლოკალიზბურია ყუის უკან თავის თმიან მიდამოში.ასევ აღენიშნებ ლოკალიზაციის აგილს ქავილი და სისხლდენა,ლოკალიზაციის ადგილას მტკივნეულია

12. ჩატარებული დიაგნოსტიკური გამოკვლევები და კონსულტაციები

 

13. ავადმყოფობის მიმდინარეობა

14. ჩატარებული მკურნალობა

15. მდგომარეობა სტაციონარში გაგზავნისას

16. მდგომარეობა სტაციონარიდან გაწერისას

17. სამკურნალო და შრომითი რეკომენდაციები

მექსტუ 50 მგ/2 მლ იმ/ი/იტი 1 ფლაკონი საინექციო და საინფუზიო ხსნარით | MEXTU 50 MG/2 ML IM/IV/IT 1 VIAL WITH SOLUTION FOR INJECTION AND INFUSION გენერიკი: methotrexate / მეტოტრექსატი: 1 ცალი

18. მკურნალი ექიმი (ექიმი-სპეციალისტი)      ლელა ჩაფრავა

19.დაწესებულების ხელმძღვანელის/ხელმძღვანელის მოადგილის ხელმოწერა      ირაკლი კუტალია

ცნობის გაცემის თარიღი:      07.03.2024

ბეჭდის ადგილი